Профессор кинезиологии Калифорнийского университета в Коннектикуте исследует эффективность езды

21 августа 2023 г. | Даниэль Файплер

Хотя было обнаружено, что игрушки для катания помогают улучшить движение, социальные навыки и участие немобильных детей, то, как эти инструменты могут улучшить подвижность верхних конечностей, не изучено.

(Адоб Сток)

С раннего возраста дети познают окружающую среду и взаимодействуют с ней посредством прикосновений, независимо от того, играют ли они, экспериментируют или исследуют. Игра поддерживает физическое, когнитивное и социальное развитие ребенка, но дети с ограниченными возможностями могут столкнуться с трудностями во время игры.

Эти препятствия, которые могут быть физическими или когнитивными, могут подавить желание ребенка участвовать в более сложных задачах. Эти утраченные возможности для движения в раннем возрасте могут повлиять на двигательное, социальное и эмоциональное развитие детей с ограниченными возможностями.

Мотивация является единственным наиболее влиятельным фактором, не связанным с диагнозом ребенка, который формирует изменения в двигательных навыках, функциях и, возможно, также нервной реорганизации после двигательных вмешательств у детей с церебральным параличом, говорит Судха Сринивасан, доцент кафедры кинезиологии в Университете. Колледж сельского хозяйства, здравоохранения и природных ресурсов и главный исследователь Института сотрудничества в области здравоохранения, вмешательства и политики (InCHIP).

Сринивасан возглавляет лабораторию реабилитационных инноваций и новых технологий в физиотерапии (REINVENT-PT), которая исследует, как пути развития младенцев и детей с нарушениями нервного развития сравниваются с путями развития типично развивающихся сверстников, чтобы создать вдохновляющие и увлекательные, основанные на фактических данных, детские исследования. дружелюбные и игровые поведенческие вмешательства и ассистивные технологии.

Среди проектов, которые Шринивасан возглавляет в лаборатории REINVENT-PT, есть проект, посвященный оценке использования управляемых джойстиком игрушек-каталок для улучшения использования рук и двигательных функций у детей с диагнозом церебральный паралич, наиболее распространенный двигательный паралич, развивающийся в детстве. инвалидность. Она работает с детьми с гемиплегическим церебральным параличом — типом двигательной недостаточности, при котором нарушается функционирование одной стороны тела из-за повреждения структур мозга, контролирующих движения на этой стороне. Около 40% детей с ДЦП страдают гемиплегией. Детям с гемиплегией часто трудно контролировать движения на одной стороне, что может ограничивать их способность двигать кистью и предплечьем для взаимодействия с окружающей средой и участия в повседневной деятельности. Было обнаружено, что ранняя и эффективная тренировка движений улучшает двигательные функции и результаты лечения детей с гемиплегией.

«По сравнению с нейротипичными сверстниками, дети с церебральным параличом имеют более низкую мотивацию и неохотно решают сложные задачи во время игры. Отсутствие мотивации у ребенка может ограничить его желание заниматься терапевтической деятельностью с необходимой частотой и интенсивностью, необходимыми для достижения функциональных результатов», — говорит Шринивасан.

Хотя современные подходы к улучшению функции верхних конечностей на пораженной стороне эффективны, они основаны на интенсивной, повторяющейся практике, которая может отнимать много времени и быть монотонной для детей. В результате дети с гемиплегией могут не выполнять назначенные функциональные задачи с той частотой и интенсивностью, которые необходимы им для достижения результатов.

Чтобы поддерживать мотивацию детей и придерживаться программ, терапевты должны создавать занятия и среду, которые будут стимулирующими, веселыми, сложными и внутренне мотивирующими. Другие препятствия на пути к успешному лечению включают время, стоимость, наличие и доступность терапевтических/реабилитационных услуг.

Обучение навигации с помощью джойстика и игрушечной навигации — это одно из решений, которое может помочь семьям преодолеть эти препятствия, одновременно сохраняя при этом интерес детей.

«Учитывая постоянные проблемы, с которыми сталкиваются врачи, связанные с поддержанием мотивации детей во время терапии и обеспечением повторяющихся упражнений на верхние конечности, чтобы вызвать функциональные изменения, коммерчески доступные технологии катания на игрушках, управляемые джойстиком, могут быть адаптированы и включены в домашние программы, чтобы служить инновационными, детскими «дружественные решения для стимулирования самостоятельного использования верхних конечностей у детей с нарушенной функцией рук», — говорит Сринивасан.